Работа по созданию первичного звена на базе семейной медицины началась задолго до прихода Супрун в Минздраве. С начала 2000 годов в Украине начали создавать систему первичной медико-санитарной помощи на основе семейной практики. Именно тогда возникла проблема нехватки семейных врачей.

Во время пилотного проекта по реформированию системы здравоохранения в трех областях и Киеве, который был утвержден Законом Украины №3612-17 «О порядке проведения реформирования системы здравоохранения в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и городе Киеве», чтобы решить проблему дефицита врачей общей практики, значительно увеличили государственный заказ на эту специальность, организовали масштабную переквалификацию медиков. В результате - в 2011-2015 годах специализацию врача общей практики получили более 5 тыс. Врачей (всего - 1500 в 2013 году).

Однако, проект не довели до конца и первичное звено здравоохранения в Украине не удалось сделать полноценной. А новая команда Моза практически провалила эту работу - в 2016 году специализацию получили 474 человека, а за 2017 - менее 500 медиков. Этим и обусловлено дефицит в 60% врачебных кадров на первичном звене (см. Миф # 1).

Реформу проводить нужно и можно даже сейчас, но не так, как это делает Минздраве.

Каким образом? Чтобы все имели доступ к медпомощи, необходимо создать «подушки безопасности», как это сделали в Австралии. Плотность населения там также низкая. На одного врача там приходится от 600-800 (в больших городах) до 2500-4000 (в сельских и отдаленных местностях) людей. В «районах с недостаточной обеспеченностью врачами» (более 1400 пациентов на одного врача) к работе в качестве врачей общей практики допускают врачей без полной аккредитации.

В Украине «симейникив» могут временно подменить в отдаленной сельской местности фельдшеры и средний медицинский персонал с проведением повышения квалификации и дополнительного государственной аттестации. При этом фельдшер практиковать или под руководством или при консультационной поддержке врача. Реформа власти же этого не учла, а потому ее последствия приведут к массовому закрытию ФАПов.

Параллельно нужно решать проблему дефицита врачей - создав целевую государственную программу, которая позволит:

- увеличить госзаказ в вузах врачей общей практики и выделить дополнительные квоты на госзаказ для выпускников сельских школ;

- сформировать экономические стимулы для переквалификации врачей других специальностей (длительная оплачиваемый отпуск при прохождении переквалификации, компенсация оплаты жилья при переквалификации и др.)

- создать местные стимулы для медицинских работников в регионах (компенсация из государственного бюджета местным бюджетам путем предоставления субвенций или дотаций расходов на реализацию программ местных стимулов - приобретение жилья, транспорта, доплаты и компенсации).

Валерий Дубиль, народный депутат от «Батькивщины»